Noticias

Aug 27, 2023

¿Podrían los suplementos de vitamina D ayudar a las personas con COVID prolongado?

16 de mayo de 2023 -- Los pacientes con COVID prolongado tenían niveles más bajos de vitamina D que

16 de mayo de 2023 -- Los pacientes con COVID prolongado tenían niveles más bajos de vitamina D que los pacientes que se habían recuperado de COVID-19, según muestra un nuevo estudio, lo que sugiere que tomar suplementos de vitamina D podría ayudar a prevenir o aliviar la condición debilitante.

Los niveles más bajos de vitamina D en pacientes con COVID prolongado, donde los efectos de la infección inicial de COVID duran más de 12 semanas, fueron más notables en aquellos con "niebla cerebral".

Estos hallazgos del Dr. Luigi di Filippo y sus colegas se presentaron recientemente en el Congreso Europeo de Endocrinología en Estambul, y el estudio también se publicó en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

"Nuestros datos sugieren que los niveles de vitamina D deben evaluarse en pacientes con COVID-19 después del alta hospitalaria", escribieron los investigadores del Hospital San Raffaele, en Milán, Italia.

Los investigadores destacaron como fortaleza que este estudio controlado incluyó a pacientes con múltiples síntomas de COVID prolongado y tuvo un seguimiento más prolongado que la mayoría de los estudios anteriores (6 meses frente a 3 meses).

"La naturaleza altamente controlada de nuestro estudio nos ayuda a comprender mejor el papel de la deficiencia de vitamina D en la COVID prolongada y a establecer que es probable que haya un vínculo entre la deficiencia de vitamina D y la COVID prolongada", señaló en un comunicado de prensa la autora principal, Andrea Giustina, MD. .

Pero, dijo, "todavía no se sabe si los complementos de vitamina D podrían mejorar los síntomas o reducir este riesgo por completo".

¿Suplemento si es deficiente?

Amiel Dror, MD, PhD, quien dirigió un estudio relacionado que mostró que las personas con deficiencia de vitamina D tenían más probabilidades de tener COVID grave, estuvo de acuerdo.

"La novedad y la importancia de este [nuevo] estudio residen en el hecho de que amplía nuestra comprensión actual de la interacción entre la vitamina D y la COVID-19, llevándola más allá de la fase aguda de la enfermedad", dijo Dror, del Facultad de Medicina Azrieli de la Universidad Bar-Ilan en Safed, Israel.

"Es sorprendente ver cómo los niveles de vitamina D continúan influyendo en la salud de los pacientes incluso después de la recuperación de la infección inicial", dijo.

"Los hallazgos ciertamente agregan peso al argumento para realizar un ensayo aleatorio y controlado", dijo, que "nos permitiría determinar de manera concluyente si los suplementos de vitamina D pueden reducir de manera efectiva el riesgo o la gravedad de la COVID prolongada".

"Mientras tanto", dijo Dror, "dado el perfil de seguridad de la vitamina D y sus amplios beneficios para la salud, podría ser razonable evaluar los niveles de vitamina D en pacientes ingresados ​​con COVID-19. Si se encuentra que los niveles son bajos, la suplementación se podría considerar."

"Sin embargo, es importante tener en cuenta que esto debe hacerse bajo supervisión médica", dijo, "y se necesitan más estudios para establecer el momento y la dosis óptimos de la suplementación".

Baja vitamina D y riesgo de COVID prolongado

Los niveles bajos de vitamina D se han asociado con una mayor probabilidad de necesitar ventilación mecánica y una peor supervivencia en pacientes hospitalizados con COVID, pero el riesgo de COVID prolongado asociado con la vitamina D no se conoce bien.

Los investigadores analizaron datos de adultos mayores de 18 años que habían sido hospitalizados en el Hospital San Raffaele con un diagnóstico confirmado de COVID y luego dados de alta durante la primera ola pandémica de marzo a mayo de 2020, y luego vistos 6 meses después en una clínica de seguimiento.

Los pacientes fueron excluidos si habían sido ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos durante su hospitalización o si faltaban datos médicos o muestras de sangre disponibles para determinar los niveles de vitamina D al ingreso y en el seguimiento de 6 meses.

Se utilizaron las pautas del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención del Reino Unido para definir la COVID prolongada como la presencia de al menos dos o más de los 17 síntomas que estaban ausentes antes de la infección por COVID y que solo podían atribuirse a esa enfermedad aguda.

Los investigadores identificaron a 50 pacientes con COVID prolongado en el seguimiento de 6 meses y los compararon con 50 pacientes sin COVID prolongado en ese mismo momento en función de la edad, el sexo, otras afecciones médicas y la necesidad de ventilación mecánica no invasiva.

Los pacientes tenían una edad promedio de 61 años y el 56% eran hombres; El 28% había estado conectado a un ventilador durante su hospitalización por COVID.

Los síntomas más frecuentes a los 6 meses en los pacientes con COVID larga fueron debilidad (38%), mal sabor de boca (34%), dificultad para respirar (34%) y pérdida del olfato (24%).

La mayoría de los síntomas estaban relacionados con el sistema cardiorrespiratorio (42%), la sensación de bienestar (42%) o los sentidos (36%), y menos pacientes tenían síntomas relacionados con el deterioro neurocognitivo (dolor de cabeza o confusión mental, 14%). , u oído, nariz y garganta (12 %) o el sistema gastrointestinal (4 %).

Los pacientes con COVID prolongado tenían niveles promedio de vitamina D más bajos que los pacientes sin COVID prolongado, y los niveles de vitamina D fueron significativamente más bajos en pacientes con síntomas como dolor de cabeza o confusión mental.

Los investigadores utilizaron un tipo de análisis llamado regresión múltiple que mostró que la vitamina D en el seguimiento era la única variable que se asoció significativamente con la COVID prolongada.

Los hallazgos "refuerzan considerablemente la utilidad clínica de... la evaluación de la vitamina D como un posible factor fisiopatológico modificable subyacente a este problema de salud crítico emergente en todo el mundo", concluyeron los investigadores.

FUENTES:

Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism: "Los niveles bajos de vitamina D están asociados con el síndrome de COVID prolongado en los sobrevivientes de COVID-19".

Congreso Europeo de Endocrinología: "Una nueva investigación arroja luz sobre cómo el trabajo por turnos puede influir en la fertilidad".

Amiel Dror, MD, PhD, Facultad de Medicina Azrieli, Universidad Bar-Ilan, Safed, Israel.