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May 18, 2023

Una dosis más alta de vitamina D en la niñez se relaciona con un menor riesgo de salud mental

Resumen: un estudio reciente sugiere dosis más altas de suplementos de vitamina D3

Resumen:Un estudio reciente sugiere que las dosis más altas de suplementos de vitamina D3 durante la primera infancia pueden reducir el riesgo de internalizar los síntomas psiquiátricos en años posteriores.

El estudio, parte del ensayo VIDI, observó el impacto de la dosis estándar de 10 µg y una dosis triplicada de 30 µg de vitamina D en niños de dos semanas a dos años.

Los resultados demostraron que los niños que recibieron la dosis más alta tenían menos casos informados de estado de ánimo deprimido, ansiedad y comportamiento retraído. Se requiere más investigación para solidificar estos hallazgos.

Hechos clave:

Fuente:universidad de tampere

Se estima que uno de cada ocho niños sufre un trastorno de salud mental. Se han identificado varios predictores de los problemas mentales de los niños, pero queda mucho por descubrir. Investigaciones anteriores sugieren que los niveles bajos de vitamina D en la primera infancia pueden ser un factor que aumenta el riesgo de problemas de salud mental en la edad adulta.

Un estudio finlandés reciente, ahora publicado en JAMA Network Open, presenta nueva información sobre la asociación entre la ingesta de vitamina D y la salud mental.

Un nuevo estudio realizado por un equipo de investigadores finlandeses investigó si un suplemento diario de vitamina D3 superior a la dosis recomendada en la primera infancia reduce el riesgo de síntomas psiquiátricos en la edad escolar.

El estudio es parte del ensayo clínico Intervención de vitamina D en bebés (VIDI), que investiga cómo la intervención temprana de vitamina D3 afecta el crecimiento y el desarrollo de los niños.

En la investigación, los niños fueron aleatorizados en dos grupos, uno recibió la dosis diaria estándar de 10 microgramos y el otro el triple de la cantidad (30 µg) de vitamina D. Los niños recibieron la suplementación diaria desde las 2 semanas hasta los 2 años de edad.

Los niños fueron seguidos y el último punto de seguimiento ocurrió cuando tenían entre 6 y 8 años. En la última fase de seguimiento, los padres de 346 niños evaluaron los síntomas psiquiátricos de sus hijos mediante un cuestionario.

El estudio encontró que la suplementación diaria de vitamina D3 por encima de la dosis estándar redujo el riesgo de internalizar problemas en la edad escolar. En otras palabras, los niños que recibieron la dosis más alta tenían menos depresión, ansiedad y comportamiento retraído informados por los padres que los niños que recibieron la dosis estándar.

Según los resultados de la investigación, los padres informaron problemas de internalización clínicamente significativos en el 11,8 % de los niños que habían recibido la dosis estándar de suplemento diario de vitamina D de 10 µg hasta la edad de 2 años. De los niños que recibieron el suplemento triple de vitamina D, se informó que el 5,6 % tenía problemas similares.

"Nuestros resultados sugieren que una dosis más alta de suplementos de vitamina D3 durante los primeros años de vida puede reducir el riesgo de internalizar los síntomas psiquiátricos en la edad preescolar tardía y la edad escolar temprana", dice Samuel Sandboge, investigador postdoctoral en la Universidad de Tampere.

"Los resultados y sus implicaciones potenciales son interesantes, pero se necesita más investigación para confirmar los resultados. En la interpretación de los resultados, debemos tener en cuenta, entre otras cosas, que estudiamos los síntomas psiquiátricos solo según lo informado por los padres. Además, el los participantes del estudio eran niños con ascendencia nórdica que vivían en Finlandia y tenían buenos niveles de vitamina D", dice Sandboge.

Los investigadores no detectaron diferencias en los problemas de externalización, como el comportamiento agresivo y el incumplimiento de las reglas. Además, no se encontraron diferencias en la extensión general de los síntomas psiquiátricos en los niños.

Autor:Samuel SandbogeFuente:universidad de tampereContacto:Samuel Sandboge - Universidad de TampereImagen:La imagen está acreditada a Neuroscience News.

Investigacion original: Acceso abierto. "Efecto de la suplementación con vitamina D3 en los primeros 2 años de vida sobre los síntomas psiquiátricos entre los 6 y los 8 años" por Samuel Sandboge et al. Red JAMA Abierta

Abstracto

Efecto de la suplementación con vitamina D3 en los primeros 2 años de vida sobre los síntomas psiquiátricos a las edades de 6 a 8 años

Importancia

La vitamina D está asociada con el neurodesarrollo, pero aún se desconocen la causalidad, las ventanas críticas y los potenciales de modificación.

Objetivo

Determinar el impacto de la administración de suplementos de vitamina D3 en dosis altas (1200 UI) frente a dosis estándar (400 UI) durante los primeros 2 años sobre los síntomas psiquiátricos a las edades de 6 a 8 años y si el impacto es diferente en niños con niveles maternos más bajos o más altos. niveles de vitamina D3; los niveles más bajos frente a los más altos se definieron como 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) menos de 30 ng/ml frente a 30 ng/ml o más.

Diseño, entorno y participantes

Este estudio fue un seguimiento a largo plazo del ensayo clínico aleatorio doble ciego (RCT) Vitamin D Intervention in Infants (VIDI) realizado en un solo centro en Helsinki, Finlandia, a 60 grados de latitud norte. El reclutamiento para VIDI tuvo lugar entre 2013 y 2014. Los datos de seguimiento para el análisis de datos secundarios se recopilaron entre 2020 y 2021. VIDI incluyó originalmente a 987 bebés nacidos a término; 546 de estos individuos participaron en el seguimiento a las edades de 6 a 8 años, entre los cuales 346 individuos tenían datos sobre síntomas psiquiátricos informados por los padres. Los datos se analizaron desde junio de 2022 hasta marzo de 2023.

Intervenciones

Hubo 169 bebés asignados al azar para recibir 400 UI y 177 bebés asignados al azar para recibir 1200 UI de suplementos de vitamina D3 por vía oral todos los días desde las 2 semanas hasta los 24 meses de edad.

Principales resultados y medidas

Los resultados primarios fueron las puntuaciones de internalización, externalización y problemas totales, con problemas clínicamente significativos definidos como puntuaciones T de 64 o más en el cuestionario Child Behavior Checklist.

Resultados

Entre 346 participantes (164 mujeres [47,4 %]; edad media [DE], 7,1 [0,4] años), la dosis de vitamina D3 fue de 400 UI para 169 participantes y de 1200 UI para 177 participantes. Se produjeron problemas de internalización clínicamente significativos en 10 participantes del grupo de 1200 UI (prevalencia del 5,6 %) en comparación con 20 participantes (11,8 %) del grupo de 400 UI (odds ratio, 0,40; IC del 95 %, 0,17-0,94; P = 0,000). 04) después del ajuste por sexo, época de nacimiento, síntomas depresivos maternos al nacer y estado de soltería de los padres en el seguimiento. En un análisis de subgrupos post hoc, 48 niños en el grupo de 400 UI con concentraciones maternas de 25(OH)D inferiores a 30 ng/mL tuvieron puntajes más altos de problemas de internalización en comparación con los niños en el grupo de 1200 UI, incluidos 44 niños con 25(OH)D materna. concentraciones de (OH)D por debajo de 30 ng/mL (diferencia de medias ajustada, 0,49; IC del 95 %, 0,09-0,89; P = 0,02) y 91 niños con concentraciones maternas por encima de 30 ng/mL (diferencia de medias ajustada, 0,37; 95 % IC, 0,03-0,72, p = 0,04). Los grupos no se diferenciaron en los problemas de externalización o totales.

Conclusiones y Relevancia

Este ensayo clínico aleatorizado encontró que la suplementación con vitamina D3 superior a la estándar en los primeros 2 años disminuyó el riesgo de internalizar problemas entre los 6 y los 8 años.

El espectro de la salud mental en los niños es muy amplio y nunca se puede basar en un solo estudio. La evaluación de la salud mental de cada niño no puede lograrse a menos que se estudie completamente una larga lista de factores clínicos. Se tiene en cuenta el estado clínico de cada niño, que incluye anomalías en la integración visomotora, el juicio visoespacial y las habilidades visoperceptivas, etc. La evaluación clínica integral de la salud mental en los niños no es solo un estudio observacional a través de la evaluación de laboratorio de la vitamina D3. La evaluación clínica es un tema sensible que está fuertemente relacionado con el desarrollo neurológico y musculoesquelético, lo que representa un verdadero desafío y requiere un conocimiento adecuado en la caracterización fenotípica clínica de cada niño. La evaluación clínica de la salud mental comienza desde el prenatal, prenatal, postnatal y así sucesivamente. El conocimiento debe provenir de una comprensión adecuada del fenotipo clínico de cada niño. Tirar a todos los niños en una sola canasta es una estrategia falsa que conlleva un alto riesgo de mala gestión. Los autores pasaron totalmente por alto el fenotipo/genotipo, que son los factores clave del desarrollo normal. La vitamina D no es el elemento básico para un correcto desarrollo neurológico. De hecho complejo vitamínico B, concretamente cianocobalamina (vitamina B12). Esta vitamina es esencial para el desarrollo del cerebro, la mielinización neuronal y la función cognitiva. Las madres durante la gestación requieren un nivel normal de cianocobalamina, al igual que los niños en sus primeros años de vida. El estado inadecuado de la vitamina B12 se ha relacionado fuertemente con resultados adversos para la salud infantil, incluido el deterioro del desarrollo cognitivo y neurológico. En resumen, la vitamina D no es una verdadera vitamina porque puede sintetizarse endógenamente a través de la exposición ultravioleta de la piel (la vitamina D es una hormona esteroide liposoluble). Desafortunadamente, el informe actual se basa en una estrategia miope, simplemente porque la diversidad de las patologías subyacentes del desarrollo de la salud mental en los niños es enorme.

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